Самир (Samyr) – лекарственный препарат для системной терапии депрессивных синдромов у взрослых.
Действующее вещество — адеметионин, также известный как S-аденозил-L-метионин (SAMe).
Одна гастрорезистентная таблетка содержит 400 мг адеметионина.
Samyr применяется у взрослых для лечения депрессивных синдромов. Препарат может назначаться при стойком снижении настроения, утрате интереса и способности испытывать удовольствие, психической заторможенности, утомляемости и других симптомах, входящих в клиническую картину депрессии.
Адеметионин участвует в метилировании фосфолипидов нервных клеток и биохимическом обмене серотонина, норадреналина, дофамина и некоторых других сигнальных веществ мозга. За счет этого препарат способствует восстановлению процессов, связанных с регуляцией настроения, эмоциональной устойчивостью и психической активностью.
Ожидаемый результат лечения — постепенное уменьшение подавленности, апатии, внутренней заторможенности и утраты интереса к привычным занятиям.
Антидепрессивное действие адеметионина может начать проявляться приблизительно через 5–7 дней регулярного приема. Это ориентировочный срок: полноценный клинический ответ иногда формируется позднее и зависит от характера депрессии, ее тяжести и индивидуальной чувствительности пациента.
Препарат принимают внутрь. Для оптимального всасывания таблетки обычно принимают между приемами пищи, соблюдая схему врача.
Samyr предназначен для взрослых пациентов. Безопасность и результативность применения адеметионина у детей и подростков не установлены, поэтому данной возрастной группе препарат не назначают.
Препарат отпускается по рецепту врача.
В потребительской упаковке находится 20 гастрорезистентных таблеток.
Одна гастрорезистентная таблетка содержит 760 мг адеметионина 1,4-бутандисульфоната — солевой формы, соответствующей 400 мг активного адеметионина, или S-аденозил-L-метионина.
Вспомогательный состав включает микрокристаллическую целлюлозу, стеарат магния, полиэтиленгликоль 6000, полиметакрилаты, полисорбаты, коллоидный диоксид кремния, эмульгированный силикон, натрия крахмалгликолят, тальк и гидроксид натрия.
Адеметионин — естественный метаболит, присутствующий в тканях и биологических жидкостях человека. В организме он выполняет функцию донора метильных групп, то есть передает небольшие химические фрагменты другим молекулам в реакциях трансметилирования. Такие процессы необходимы для синтеза фосфолипидов клеточных мембран и поддержания их нормальной текучести.
Молекула способна проникать через гематоэнцефалический барьер. В центральной нервной системе зависимые от адеметионина реакции участвуют в обмене серотонина, дофамина, норадреналина, адреналина, мелатонина и гистамина — веществ, связанных с регуляцией настроения, сна, активности и эмоциональных реакций. На фоне лечения может усиливаться обмен серотонина и норадреналина, однако действие препарата не сводится к прямому увеличению концентрации одного нейромедиатора.
Адеметионин также включается в реакции транссульфурирования и служит предшественником цистеина, таурина, коэнзима А и глутатиона. Последний участвует в антиоксидантной защите и обезвреживании ряда соединений в печени.
Samyr применяется у взрослых при диагностированных депрессивных синдромах. Врач может рассматривать его назначение при стойком снижении настроения, утрате интереса и способности испытывать удовольствие, выраженной утомляемости, эмоциональной заторможенности, нарушениях сна или аппетита и трудностях с концентрацией.
Лекарство нельзя принимать при подтвержденной аллергии на любой компонент таблетки.
Абсолютным противопоказанием также являются наследственные нарушения метионинового цикла, способные вызывать гомоцистинурию или выраженное повышение гомоцистеина: например, дефицит цистатионин-бета-синтазы и отдельные генетические дефекты метаболизма витамина B12.
При депрессии риск самоповреждения может сохраняться до появления устойчивого улучшения, а иногда возрастает в начале лечения или после изменения дозы. Пациента необходимо особенно внимательно наблюдать при ранее возникавших суицидальных мыслях или попытках, а также в возрасте младше 25 лет.
При биполярном расстройстве адеметионин не рекомендуется: описан переход депрессивной фазы в гипоманию или манию.
Дополнительное наблюдение требуется в следующих обстоятельствах:
Официальная схема предусматривает 2–3 таблетки в сутки, то есть 800–1200 мг адеметионина. Конкретную суточную дозу, распределение приемов и необходимость ее последующего изменения определяет врач с учетом выраженности депрессии, переносимости, возраста и сопутствующего лечения.
Таблетку принимают отдельно от еды и извлекают из блистера непосредственно перед употреблением.
Для таблетированной формы универсального срока лечения не установлено.
Эффективность при депрессии изучалась главным образом в рамках 3–6-недельных исследований.
Чаще всего при лечении адеметионином отмечались головная боль, диарея и тошнота.
Нечастые реакции — не более чем у 1 пациента из 100:
Из-за особенностей стабилизации действующего вещества после приема таблетки иногда возникают изжога и ощущение тяжести в верхней части живота. У особенно чувствительных людей возможны нарушения привычного ритма сна и бодрствования.
Описан случай серотонинового синдрома при совместном применении адеметионина и кломипрамина. По этой причине осторожность необходима при сочетании Samyr с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, особенно кломипрамином, а также с лекарствами, БАДами и растительными продуктами, содержащими триптофан.
Серотониновый синдром может проявляться возбуждением, спутанностью сознания, обильным потоотделением, дрожью, мышечными подергиваниями, диареей, повышением температуры, учащенным сердцебиением и колебаниями давления. При сочетании таких симптомов нужна срочная медицинская оценка.
В клинических наблюдениях у женщин, получавших терапевтические дозы адеметионина по поводу холестаза в последние три месяца беременности, нежелательных последствий для матери и плода выявлено не было. Однако этот опыт не доказывает полного отсутствия риска, поэтому в первом триместре Samyr допускается только при строгой необходимости и после оценки врачом ожидаемой пользы и возможных последствий.
Во время грудного вскармливания адеметионин назначают лишь тогда, когда предполагаемая польза лечения для матери превышает потенциальный риск для младенца.
Если очередная таблетка пропущена, удваивать следующий прием нельзя. Лечение продолжают по назначенному расписанию.
При случайном употреблении количества, превышающего назначенное, необходимо связаться с врачом, даже если выраженных симптомов пока нет. Пострадавшего наблюдают и при необходимости проводят поддерживающее лечение.
Для таблеток не установлены специальные температурные условия хранения. Препарат следует держать в оригинальном неповрежденном блистере, вне поля зрения и доступа детей, извлекая таблетку только непосредственно перед приемом.
Срок годности составляет 3 года при сохранности заводской упаковки.
Полный состав лекарственного средства
Фармакологические свойства активного вещества
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Условия, исключающие применение
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Подбор дозировки
Продолжительность терапевтического курса
Нежелательные проявления различной степени тяжести
Лекарственные комбинации
Беременность, кормление грудью
Поведение при ошибке в дозировании
Требования к хранению и срок использования
Источники
г. Кемерово, проспект Шахтёров, 89
Заказывайте по телефону: 8 (800) 707-94-06
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером: